Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Контроль астмы должен начинаться с подробного изучения причин заболевания у конкретного пациента. Нередко “элементарные” меры способны оказать значительное влияние на ход заболевания. Так при атопическом варианте астмы обнаружение причинного фактора (разлиные аллергены, вещества - индукторы, лекарственные препараты и т.д.) и предотвращение контакта с ним в последующем (смена жилья; региона; рабочего места; отсутствие домашних животных; изменение привязанностей пациента к определенным продуктам, веществам) способно избавить больного от клинических проявлений заболевания.
Немаловажное значение играет обучение пациентов грамотному приему препаратов, правильному использованию приспособлений для введения препаратов (дозированных аэрозолей, спейсеров, дискхалеров, турбухалеров, спинхалеров, циклохалеров) и для контроля пиковой скорости выдоха (пикфлуометров) “ПСВ”.
Пациент должен уметь: контролировать ПСВ, знать различие между препаратами базисной и симптоматической терапии, избегать триггеров астмы, распозновать признаки ухудшения заболевания и самостоятельно купировать приступы, а так же вовремя обращаться за медицинской помощью для купирования тяжелых приступов. Обучение больных астмой ¾ длительный процесс. Пациент должен получать максимум информации о заболевании и методах его лечения. Целесообразно создание астма-клубов с обязательным участием в их работе медиков.
Длительный контроль астмы требует письменного плана лечения (алгоритма действий прациента), в план необходимо включить:
· индивидуальную ежедневную дозу профилактических препаратов длительного действия;
· перечисление индивидуальных триггеров астмы, которых больному необходимо избегать;
· действия при ухудшении состояния, в том числе дозу бронходилятатора;
· признаки ухудшения состояния: симиптомы,изменения ПСВ;
· действия при обострении аситмы и при первых признаках простуды;
· описание ситуаций, когда необходима медицинская помощь.
Пациенты должны регулярно посещать врача (несколько раз в месяц ¾ при подборе терапии и режима больному; один раз в 2 - 6 месяцев, после достижения контроля астмы) во время которых необходимо не только контролировать изменения в состоянии пациентов, но и проверять правильность использования препаратов и приспособлений для их введения.
О медицине и спорте ...
Олимпийские игры древности
Интерес к гармоничному развитому телу наблюдался еще в
Древней Греции. Физические упражнения здесь были возведены в культ. С их
помощью тысячи греков совершенствовали свое тело, делая его пропорциональным,
гибким, быстрым и сильным. В результате, в 776 году до нашей эры у храма Зевса
на горе Олимпия состоялись первые Олимпийские Игры древности. На протяжении
более чем четырехсот лет они оставались крупнейшими спортивными соревновани ...